"Ved innvielsen av AFN, understreket Dr. Rohan Sequeira og Dr. Alex Wodak at THR tilbyr en vitenskapelig -basert tilnærming for å redusere skader relatert til røyking, ikke bare som et alternativ til å slutte impuls av vekst.
Nøkkelpoeng:
I følge Dr. Alex Wodak søker reduksjonen i tobakksskader å redusere skader, ikke nødvendigvis forbruk. Dette står i kontrast til tradisjonelle folkehelsetilnærminger som søker å redusere eller eliminere tobakksforbruk fullstendig.
Nikotin er vanedannende, men det er ikke den viktigste årsaken til å røyke relaterte sykdommer. I virkeligheten er det forbrenningen av tobakk som produserer mer enn 7000 skadelige kjemiske stoffer som forårsaker sykdommer som kreft og KOLS. Ikke -brennbare alternativer, for eksempel elektroniske sigaretter og orale produkter, reduserer drastisk disse risikoene drastisk.
Asia støtter den største belastningen med skade relatert til tobakk og er den som må vinne med THR.
I følge noen estimater kan THR spare 1,5 millioner liv på fem år og opptil 30 millioner på 30 år hvis den er bredt adoptert i hele Asia -regionen- fredelig.
Til tross for det solide beviset, står THR overfor motstanden fra de viktigste verdens helseenheter. Organisasjoner som Verdens helseorganisasjon fortsetter å motstå THR, delvis på grunn av påvirkning fra Antitabaco filantropiske aktivister som Michael Bloomberg og Bill Gates.
De tryggere nikotinproduktene representerer i dag 10 % av verdensmarkedet, og selskaper som Philip Morris International velger røykfrie produkter. Wodak argumenterer for at kombinasjonen av forbrukernes etterspørsel, vitenskapelig støtte og kommersiell interesse gjør den kontinuerlige veksten av Thr uunngåelig.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Thr - Reduksjon av tobakksskader
Dr. Rohan Sequeira og Dr. Alex Wodak presenterte stumpe argumenter til fordel for å redusere tobakksskaden (RDH) under innvielsen av det asiatiske forumet på nikotin (AFN), 27. august. Sequeira, bosatt i India, er kardiometabolsk lege i ikke -enden. Australia pensjonert lege, Wodak har lang erfaring med reduksjon av skade, inkludert initiativer for å kontrollere HIV hos personer som injiserte medisiner.
Selv om det ikke er noen universelt akseptert definisjon av skadereduksjon, definerer Wodak konseptet som "retningslinjer og programmer som søker å redusere helse, sosiale og økonomiske kostnader ved juridiske og ulovlige medisiner uten nødvendigvis å redusere forbruket."
Utseendet til forbruk, forklarte han til AFN -publikummet, er det som skiller reduksjonen av tilnærminger til tilnærmingene som er fokusert på å kontrollere tilbud og etterspørsel. "Det kan være en reduksjon i forbruket som en bivirkning av skadereduksjonsinngrep, men det burde ikke være hovedmotoren," sa han. "Hovedmotoren skal være forsøket på å redusere skader."
Nikotin uten forbrenning
Selv om nikotin og tobakk vanligvis er forvirret i folkehelsesamtaler, mener Sequeira det er viktig å skille dem. Nikotin kan være vanedannende, men forårsaker ikke sykdommer relatert til røyking. Ekte fare kommer fra forbrenning: Tobakkforbrenning frigjør mer enn 7000 giftige kjemikalier, for eksempel tjære, nitrosaminer og karbonmonoksid. Disse, ifølge Sequeira, er ansvarlige for lungekreft, hjertesykdommer og KOLS, ikke nikotin.
Ankomsten av alternativer til tobakk, for eksempel elektroniske sigaretter, produkter til varme tobakk og moderne orale produkter, har gjort det mulig å administrere nikotin uten forbrenning med -produkter. Selv om de ikke er fritatt for risikoer, lar disse produktene nikotin konsumere med en risikobedre av røyking. De viktigste folkehelsebyråene, som Public Health England, hevder at elektroniske sigaretter er minst 95 % mindre skadelige enn tradisjonelle sigaretter, ifølge Sequeira. "Selv om de bare var 50 % tryggere, ville reduksjonen i skader være monumental," sa han.
Fantastisk potensial
Argumentet til fordel for THR er spesielt overbevisende i Asia, der mer enn halvparten av røykerne i verden og 90 % av røykfrie tobakksforbrukere er konsentrert. Av de 8,7 millioner dødsfallene til tobakk, forekommer 4 millioner i Asia, ifølge Sequeira. Til tross for flere tiår med tobakkskontroll, forblir utbredelsen av røyking vedvarende høy i hele regionen, spesielt i land som Indonesia, der 64,7 % av mennene røyker.
Asia, ifølge Sequeira, kan dra nytte av moderne orale produkter, gitt de eksepsjonelt dødelige egenskapene til røykfrie tobakksprodukter som konsumeres i hele kontinentet. I motsetning til svensk snus, kjent for sin lavrisikoprofil, er røykfrie produkter som konsumeres i Asia ikke pasteurisert og er vanligvis blandet med ingredienser som Areca -nøtt, rolig rolig og noen ganger flere flagg. Tilsetningen av Areca Nut (som i seg selv er kreftfremkallende) øker helserisikoen forbundet med disse produktene betydelig. Det tilskrives tradisjonell røyktobakk den uforholdsmessige forekomsten av orale kreftformer i det indiske subkontinentet.
For å estimere THRs potensial for å redde liv i Asia Pacific, analyserte Sequeira tallene gjennom en modell som vanligvis brukes til å beregne risikostratifiseringsgraden for farmasøytiske produkter. Året avslørte at THR i de fem årene etter implementeringen ville ha spart 1,5 millioner liv i hele regionen. Etter tre tiår ville dette tallet utgjøre 30 millioner. Landene som har implementert THR -strategier, sa Sequeira, ser allerede fordelene. Adopsjonen i Japan av produkter for å varme opp tobakk, for eksempel, har bidratt til en 30 % reduksjon i sigarettsalg på fem år, sa Sequeira.
Motsatte krefter
Til tross for løftet, fortsetter reduksjonen av skade å møte en sterk motstand i mange sektorer, selv i Asia. Wodak anser dette som rare, gitt allmektigheten av å redusere skader på offentlig politikk. "Når det blir introdusert for andre formål, for eksempel trafikksikkerhet - La oss tenke på sikkerhetsbelter, motorsykkelhjelmer eller kollisjonsputer -, finner konseptet minimal motstand," sa Wodak. På den annen side, når det introduseres for seksuelle formål (for eksempel kondomer) eller psykoaktive medisiner, har skadereduksjonsinnsats en tendens til å finne en voldsom motstand, sa Wodak, som minner om sitt publikum motviljen fra Verdens helseorganisasjon til å ta i bruk nålutvekslingsprogrammer for intravenøse medikamentbrukere i løpet av de første årene av HIV/Aids Epidemic.
Denne motstanden, angret, varer vanligvis langt utenfor bevisets utseende som støtter intervensjonen. WHO endret til slutt sin posisjon til sprøyteutvekslingsprogrammer, men fortsetter å motsette seg skader på tobakkskontekst. Wodak tilskriver den vedvarende fiendtligheten delvis til påvirkning fra multimillionaire Philanthropos som Michael Bloomberg og Bill Gates, som sjenerøst har promotert og finansiert anti - thr -bevegelsen.
Et problem som vil bli løst alene
Samtidig, ifølge Wodak, er det mange interesserte som støtter THR. Blant røykerne, sa han, avhenger støtten av om alternativet er attraktivt, rimelig og tilgjengelig. "Våre motstandere streber etter å gjøre alternativene lite attraktive, uvanlig og, best av alt, utilgjengelige," sa han.
Dette gjelder medisiner generelt. Når de som bruker medikamenter finner ut at stoffet de velger er mye farligere enn de trodde, vil de fleste fortsette å konsumere det så lenge det ikke er noen alternativer tilgjengelig. Når det er, vil de begynne å endre medisiner så snart de kan.
I følge Wodak har tobakkprodusenter også blitt forsvarere av THR. Selv om de statlige selskapene som råder i lav og mellomstore inntektsland ennå ikke har tatt i bruk konseptet, er mange av tobakksselskapene som er sitert i aksjemarkedet faste forsvarere av THR i dag. Wodak siterte Philip Morris International som et eksempel. På begynnelsen av 2000 -tallet tildelte selskapet sin forskning og utvikling til nye generasjonsprodukter, og flyttet dem bort fra tradisjonelle sigaretter. For andre kvartal 2025 representerte røykfrie produktvirksomhet 41 % av den totale nettoinntekten til PMI og mer enn 42 % av dets brutto fortjeneste, ifølge selskapets resultatregnskap.
Investorer er også interessert i THR, for å dømme etter vurderingene av selskaper. "Siden selskaper i rask transformasjon har en høyere handlingspris enn langsom transformasjon, er det logisk å anta at investorer prioriterer tobakksselskaper i rask transformasjon," sa Wodak. "De er villige til å betale mer fordi de forventer raskere verdivekst."
Wodak antydet at kreftene som favoriserer THR til slutt vil overvinne de som motstår. De tryggere nikotinproduktene, sa han, fanget 10% av verdensmarkedet på 15 år. "De neste 10% kommer enda raskere." Dette, forklarte Wodak, skyldtes kombinasjonen av forbrukerkraft, den kommersielle kapasiteten til tobakksindustrien og det vitenskapelige beviset som støtter disse produktene. "Vi står overfor et problem som vil bli løst alene."
Referanse:
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
